INFORMAZIONI (CONSENSO INFORMATO)
A cura del Dott Cioccarelli con note della Società Italiana di Chirurgia Plastica Ricostruttiva ed Estetica.
ISTRUZIONI PER IL PAZIENTE
Lavarsi accuratamente i capelli la sera precedente l'intervento. Evitare la messa in piega ed il taglio. I capelli non potranno essere tinti per 3 settimane dopo l'intervento, pertanto se necessario, eseguire la tintura alcuni giorni prima.
Informare il chirurgo in caso di comparsa di riniti od altre infezioni che si sviluppino nella settimana precedente.
LE SEGUENTI CONDIZIONI POST-OPERATORIE SONO DA CONSIDERARSI NORMALI E PERTANTO NON DEVONO
ALLARMARE
a) Gonfiore del viso, in alcuni casi molto evidente, per almeno 2/3 settimane. Il gonfiore inizia comunque a diminuire già dopo 48/36 ore dall'intervento; e' generalmente simmetrico, ma a volte può manifestarsi in modo
irregolare
b) Alcune aree localizzate del viso si presentano livide ed ecchimotiche, in qualche caso può essere livido tutto il viso, ma tale situazione si normalizza in 1/2 settimane. Il colore varia dal blu al
giallo
c) Insensibilità cutanea localizzata sopratutto intorno alle orecchie ed al mento. Ricomparirà lentamente dopo alcuni
mesi
d) Dolore alla pressione in sede auricolare. Può persistere per alcune settimane
e) Sensazione di tensione al collo e dietro le orecchie. Si attenuerà in poco
tempo
f) Determinate zone in via di guarigione, soprattutto il collo, possono apparire ispessite ed indurite. Tale situazione si avvertirà al massimo nella terza settimana e si normalizzerà in alcune
settimane
I punti saranno rimossi dopo 5/10 giorni dall'intervento.
Si consiglia di lavare gentilmente i capelli il giorno dopo l'intervento. Utilizzare uno shampoo neutro in caso di blefaroplastica associata.
Il trucco può essere usato nei giorni successivi l'intervento. Va evitato sulle cicatrici per almeno 2 settimane.
- Il fumo , come è noto, ritarda la guarigione e può essere causa di complicazioni. Pertanto i pazienti devono sospendere il fumo almeno 10 giorni prima dell'intervento e 3 settimane dopo. Non e' consentito l'uso di Nicorette e di farmaci per il fumo in quanto vasocostrittori.
- Il periodo di convalescenza varia. Anche se la maggior parte delle ecchimosi scompare in qualche settimana, il gonfiore residuo può durare alcuni mesi. Il paziente e' generalmente presentabile in 4/6 settimane, ma la guarigione completa, come per tutti gli interventi, necessita di un anno. Le zone più sensibili sono le guance e le aree periauricolari. Un certo grado di tensione può essere avvertito anche al collo. Raramente possono verificarsi improvvisi gonfiori localizzati anche a distanza di qualche mese dall'intervento.
Va tenuto presente che più importante e' il gesto chirurgico, più lunga sarà la convalescenza, ma più duraturi e buoni saranno i risultati dopo il lifting. La guarigione non sarà completa finchè permarranno aree gonfie e sensibili.
LIFTING DELLA REGIONE FRONTALE
- Le clips metalliche usate per la sutura tra i capelli verranno rimosse 5/8 giorni dopo l'intervento.
- Lavare i capelli il giorno prima ed ogni 2/3 giorni per 2 settimane dopo l'intervento.
- Il gonfiore della fronte può impedire alla palpebra superiore di chiudersi completamente per molti giorni. Utilizzare un collirio : Betabioptal 2-3 volte al giorno per 5/6 giorni ed in seguito colliri tipo Lacrime artificiali.
- L'insensibilità cutanea della fronte può durare per diverse settimane. Si possono avvertire tensioni in questa zona.
- Dato che l'innervazione sensitiva si riforma, alcune sensazioni strane parestesiche sono normali e transitorie.
Fotografie di paziente a 2 anni di distanza dall'intervento di lifting completo
COMPLICAZIONI
Come per ogni altro intervento chirurgico anche nel LIFTING FACCIALE sono possibili delle complicazioni:
- Necrosi cutanee: Rara eventualità dovuta all'eccessiva tensione cutanea nelle zone circostanti l'orecchio. E' più frequente nei pazienti fumatori. Guarisce in alcune settimane lasciando cicatrici piane che possono essere corrette successivamente
- Edema persistente: si manifesta con gonfiore nell'area zigomatica. Può durare 6/8 settimane.
- Sieroma: e' un accumulo di liquido ( siero localizzato soprattutto al collo). Il paziente deve consultare immediatamente il chirurgo per lo svuotamento.
- Ematoma: più frequente in pazienti ipertesi, anche questa rara evenienza necessita di immediato controllo medico.
- Alterazioni nervose : Si manifestano con transitorie ipotonie monolaterali a carico del labbro o del sopracciglio che possono durare alcune settimane. Nella nostra esperienza non si sono mai verificate lesioni nervose permanenti.
- Infezioni: Sono praticamente assenti nella chirurgia del viso.
- Cicatrici ipertrofiche: possono verificarsi in soggetti predisposti per l'eccessiva tensione cutanea.
